ALTERNATIVASQUIRÚRGICAS PARA RECONSTRUCCIÓN DE DORSO NASAL EN RINOPLASTIA SECUNDARIA ESTÉTICA, UTILIZADAS EN PACIENTES PARTICULARES EN GUAYAQUIL DURANTE EL PERÍODO DEL 01 DE JUNIO 2014 AL 31 DE JULIO DEL 2015

Abstract

La reconstrucción del dorso nasal es un reto para el cirujano plástico porque con un pequeño error, los pacientes pueden tener anatomía alterada y su estado psicológico afectado por una rinoplastia fallida. Es importante discurrir las diferentes alternativas quirúrgicas, el grado de satisfacción de los pacientes a estas opciones y, por ser una cirugía de alta complejidad, determinar si la especialidad del médico que realiza la rinoplastia primaria influye en la prevalencia de una rinoplastia secundaria. La presente investigación es de tipo descriptivo, longitudinal, realizada en una Clínica Particular de Guayaquil durante trece meses. La muestra constituyó un grupo de 60 pacientes a quienes se les realizo rinoplastia secundaria con reconstrucción del dorso nasal con las siguientes técnicas: limado de dorso nasal 17%; colocación de injerto libre de fascia del temporal 6%; injerto de cartílago auricular cubierto por fascia del temporal 67% y la colocación de injerto costal más fascia el 10% los casos. La alteración de la anatomía nasal constituyó en el 83% de las causas de rinoplastia secundaria. El grado de complacencia luego de la cirugía de reconstrucción fue satisfactorio y muy satisfactorio en el 88% de los pacientes. No se presentaron complicaciones y hubo sólo un caso de reintervención por insatisfacción. El 67% de las rinoplastias primarias no fueronrealizadas por profesionales especialistas en cirugía plástica reconstructiva y estética. En conclusión, las técnicas descritas son replicables con buenos resultados, con materiales autólogos y un buen grado de satisfacción entre sus usuarios. Se recomienda promover estas alternativas quirúrgicas para reconstrucción de dorso nasal en rinoplastia secundaria dado sus excelentes resultados y mínimas complicaciones