CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL GLAUCOMA CONGÉNITO EN NIÑOS QUE ACUDIERON A LA CONSULTA EXTERNA DE OFTALMOLOGÍA DEL HOSPITAL ROBERTO GILBERT DE 2015 A 2016

Abstract

Según la Organización Mundial de la Salud (OSM) a nivel mundial existen alrededor de 285 millones de personas con discapacidad visual, 39 millones son ciegas y 246 millones presentan baja visión. Dentro de las causas de discapacidad visual el glaucoma representa alrededor del 2%, en menores de 15 años las causas irreversibles de perdida de la visión abarcan cifras aproximadas de 1.4 millones. Los trastornos más frecuentes en pacientes pediátricos son las cataratas congénitas (14%), toxoplasmosis (14%) y glaucoma congénito (13%).Objetivo. Determinar las características clínicas en pacientes con glaucoma congénito y sin glaucoma congénito en los niños que acuden a la consulta externa de oftalmología del Hospital Roberto Gilbert de 2015 a 2016. Metodología este trabajo de investigación es un estudio retrospectivo, descriptivo tipo caso-control. Se recolecto información de 183 historias clínicas de los pacientes pediátricos que acudieron a la consulta externa del hospital Roberto Gilbert desde el 2015 al 2016. Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados con glaucoma congénito para el grupo de casos y se incluyeron 138 pacientes para el grupo control diagnosticados con alteración de la visión que corresponda a trastornos de la agudeza visual o control de la misma. Se valoro características demográficas (edad, sexo, procedencia), medidas antropométricas (peso, talla, IMC) superficie corporal, agudeza visual, errores de refracción (esfera, cilindro, eje) presión intraocular y tipo de glaucoma congénito. Resultados. En la variable genero el grupo de casos que el 60% fueron de género masculino y el 40% de género femenino mientras que en el grupo control el 51% de pacientes fue masculino y 49% fueron femenino p (0,278). Edad En el grupo de casos observamos que para los rangos de edad de lactante mayor (1 a 2 años) tienen el 31%, preescolar (3 a 5 años) 36 %, escolar (6 a 11 años) 26 %, p (0,00). IMC en el grupo de casos el 18% eran severamente emaciado, el 8% eran emaciados, en el grupo control el 64% tenían rango normal de nutrición, 14% tenían riesgo de sobrepeso, 12% tenían sobrepeso p(0,002). La agudeza visual en el grupo de casos presento un promedio de 0,95 (20/200) en el ojo derecho y 0,88 (20/150) en el ojo izquierdo a comparación del grupo control que presento valores promedio de 0,25 (20/40) en el ojo derecho y 0,26 (20/40) en el ojo izquierdo respectivamente p (0,00). Tipo de glaucoma de 45 pacientes se observó que un total de 17 (38%) pacientes presentaron glaucoma primario mientras que 28 (62%) pacientes presentaron glaucoma congénito secundario en casos esporádicos asociados a otro trastorno genético. Conclusiones. El glaucoma congénito es una enfermedad oftalmológica que afecta más a hombres que mujeres, cursa con disminución de la agudeza visual y daño permanente de la misma que lleva a la ceguera permanente.