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Título : "CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y TOMOGRÁFICAS DEL TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO GRAVE. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS. HOSPITAL LUIS VERNAZA. OCTUBRE 2017-OCTUBRE 2018
Autor : Fernández Cadena, Telmo Eduardo
Lòpez Aguirre, Wilson Javier
Palabras clave : Trauma craneoencefálico,
glasgow,
marshall
Fecha de publicación : 13-feb-2019
Resumen : The traumatic brain injury (TBI) is the most frequent cause of death in young adults, in the polytrauma 45% of mortality is attributable to TBI, being the main cause of disability, generating a hospital cost, social and reintegration labor high. The traffic accident is the main mechanism of injury, followed by work accidents, falls and a number of events that generate dynamic changes in the cranial and brain structure. It highlights three stages of mortality, first in the accident site with catastrophic injuries, second generated in the transfer phase or hospital admission within the first hours, and a third stage that varies between 1 to 5 weeks due to complications such as sepsis. Its classification Glasgow Coma Scale (GCS) <8 and the classification of the Traumatic Coma Data Bank (TCDB) at the level of computed tomography of the brain. MARSHALL. Predictors of poor results hypothermia, hypotension, hypoxemia, pupils, delay in admission to the intensive care unit (ICU). At discharge we measure the Glasgow Outcome Scale (GOS) results, assessing five states 1 = death, 2 = vegetative state, 3 = severe disability, 4 = moderate disability, and 5 = good recovery. The main objective is to determine the clinical and tomographic characteristics in patients with severe head trauma admitted to the Intensive Care Unit of the Luis Vernaza Hospital, between October 2017 and October 2018, performed by collecting data obtained in a template designed in Excel , this study is of a descriptive, prospective, observational, longitudinal type; the results obtained showed us the clinical characteristics that are directly related to their mortality; Hypoxia, hypotension, pupillary change and glasgow of admission, and that the tomographic characteristics determined by Marshall's scale helped us to establish that the higher their score, the surgical management was, and in turn doubles the risk of serious disability upon discharge, it is recommended to take into account these characteristics since it will depend on decreasing mortality and disabilities, allowing early social and labor inclusion
Descripción : El trauma cráneo encefálico (TCE) es la causa más frecuente de muerte en los adultos jóvenes, en el politrauma el 45% de la mortalidad es atribuible al TCE, siendo la principal causa de discapacidad, generando un costo hospitalario, social y de reinserción laboral elevado. El accidente de tránsito es el principal mecanismo de lesión, seguido de accidentes laborales, caídas y un sin número de eventos que generaran cambios dinámicos en la estructura craneal y encefálica. Se destaca tres etapas de mortalidad, primero en el propio lugar del accidente con lesiones catastróficas, segundo generado en la fase del traslado o al ingreso en el hospital dentro de las primeras horas, y una tercera etapa que varía entre 1 a 5 semanas debidas a complicaciones como sepsis. Su clasificación Glasgow Coma Scale (GCS) < 8 y la clasificación de la Traumatic Coma Data Bank (TCDB) a nivel de tomografía computarizada de cerebro. MARSHALL. Predictores de malos resultados hipotermia, hipotensión, hipoxemia, pupilas, retraso en el ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Al egreso medimos el resultados Glasgow Outcome Scale (GOS), valora cinco estados 1 = muerte, 2 = estado vegetativo, 3 = discapacidad grave, 4 = discapacidad moderada, y 5 = buena recuperación. El objetivo principal es determinar las características clínicas y tomográficas en los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Luis Vernaza, entre Octubre 2017 a Octubre 2018, efectuado mediante la recolección de datos obtenidos en una plantilla diseñada en hoja Excel, este estudio es de tipo longitudinal, observacional, prospectivo, y descriptivo.Los resultado obtenidos nos mostraron las características clínicas que están directamente relacionadas con su mortalidad; Hipoxia, hipotensión, cambio pupilar y el glasgow de ingreso, y que las características tomográficas determinadas por escala de Marshall nos sirvió para establecer que mientras más alta su puntuación su manejo fue quirúrgico, y su vez duplica el riesgo de discapacidad grave a su egreso, se recomienda tomar en consideración estas características ya que de ello dependerá el disminuir la mortalidad y discapacidades, permitiendo una inclusión social y laboral temprana.
URI : http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/2950
Aparece en las colecciones: ESPECIALIDAD EN MEDICINA CRÍTICA

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