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Título : Hallazgos clínicos post covid-19 en pacientes con insuficiencia cardíaca en el Instituto Ecuatoriano del Corazón de Guayaquil, Ecuador de 2022 a 2023.
Autor : DELGADO CEDEÑO, PATRICIA
GUEVARA CISNEROS, BORIS EDUARDO
Palabras clave : INSUFICIENCIA RENAL
FRACCION DE EYECCION
COVID 19
Fecha de publicación : 2-jun-2023
Resumen : Heart failure (HF) is a disease of high prevalence worldwide with more than 10% in people over 70 years of age. COVID-19 infection can trigger a worsening of chronic non-communicable diseases such as HF, chronic kidney disease (CKD), type 2 diabetes mellitus (DM2), among others. This study was based on evaluating the post-COVID clinical findings in patients with heart failure at the Ecuadorian Heart Institute (IECOR). This descriptive cross-sectional study evaluates the clinical findings of 31 patients with heart failure of IECOR from January 2022 to February 2023, period of COVID wave probable omicron strain, before and after being infected as: symptoms, signs, functional class according to the New york heart association (NYHA) scale, HF classification according to left ventricular ejection fraction (LVEF) based on 3D transthoracic echocardiogram (3D TTE), number of hospitalizations and electrocardiographic alterations. The results showed that fatigue was a significantly more frequent post-COVID symptom (p=0.004), hepatojugular reflux and headache were significantly more frequent pre-infection (p= 0.004 and p=0.039, respectively). Taking into account all patients with reduced LVEF (LVEF-r), preserved LVEF (LVEF-p) and slightly reduced LVEF (LVEF-lr) and their number of hospitalizations showed no significant changes before and after the pandemic. The functional class classification by NYHA grade I/II pre-COVID-19 which were 68% of the patients decreased to 61%, at the expense of which class III/IV increased post-COVID after the pandemic from 32.23% to 38.71%, despite this, these differences were not statistically significant (p=0.500). This evaluation of clinical findings concluded that fatigue is a more frequent clinical symptom post-COVID in these HF patients and that there was no worsening of heart failure after COVID-19 infection.
Descripción : La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad de alta prevalencia a nivel mundial con más del 10% en personas mayores de 70 años. La infección por COVID-19 puede desencadenar un empeoramiento de las enfermedades crónicas no transmisibles como la IC, enfermedad renal crónica (ERC), diabetes mellitus tipo 2 (DM2), entre otras. Este estudio se basó en evaluar cuáles fueron los hallazgos clínicos pos-COVID en pacientes con falla cardiaca del Instituto Ecuatoriano del Corazón (IECOR). En este estudio transversal descriptivo se evalúan los hallazgos clínicos de 31 pacientes con falla cardiaca de IECOR desde Enero de 2022 a Febrero 2023, periodo de ola COVID probable cepa ómicron, antes y después de ser infectados como: síntomas, signos, clase funcional según la escala de la New york heart association (NYHA), clasificación de IC según fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) basado en un ecocardiograma transtorácico 3D (ETT 3D), número de hospitalizaciones y alteraciones electrocardiográficas. Los resultados mostraron que la fatiga fué un síntoma significativamente más frecuente pos-COVID (p=0.004), el reflujo hepatoyugular y la cefalea fueron significativamente frecuentes previa infección (p= 0.004 y p=0.039, respectivamente). Tomando en cuenta las variables: FEVI reducida (FEVIr), FEVI preservada (FEVI-p) y FEVI ligeramente reducida (FEVI-lr) y número de hospitalizaciones no mostraron cambios significativos antes y después de la pandemia. La clasificación de la clase funcional por la NYHA grado I/II previo al desarrollo a COVID-19 equivalente al 68% de los pacientes, disminuyeron a 61%, a expensas de que, la clase III/IV aumentó pos-COVID después de la pandemia de 32.23% a 38.71%, probablemente secundario al deterioro de la IC, a pesar de ello, este empeoramiento no fue estadísticamente significativo (p=0.500). Esta evaluación de hallazgos clínicos concluyeron que la fatiga resultó un síntoma clínico más frecuente pos-COVID en estos pacientes con IC y que no hubo un empeoramiento de la insuficiencia cardiaca después de la infección por COVID-19 cepa ómicron.
URI : http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/3704
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